Qu’est-ce que l'E.H.P.A.D. ?

C’est un Etablissement Hébergeant des Personnes Agées Dépendantes, appelé maison de retraite médicalisée.

Le résident a plus de 60 ans, sauf dérogation obtenue auprès des services  départementaux. Il est souvent dépendant, en situation de perte d’autonomie physique et / ou psychique et ne peut plus rester à domicile, avec un besoin élevé en soins (G.I.R. 1 à 4).

Cette solution d’hébergement permet au résident de bénéficier d’un accompagnement médicalisé, 24h/24 avec un médecin coordonnant les soins, des infirmiers et des aides-soignants. Il garde néanmoins son médecin traitant.

Il peut bénéficier d’une chambre individuelle et profite de prestations collectives comme la restauration et les animations.
Il peut, sous certaines conditions, bénéficier d’une aide au financement de la dépendance avec l’A.P.A. *(Allocation Personnalisée d’Autonomie) et d’aides au logement social.

Comment est financé un E.H.P.A.D. ? Son financement repose sur 3 socles : l’hébergement, la dépendance, les soins.

• L’hébergement, facturé au résident est lié au gîte et au couvert ainsi qu’au financement des salaires administratifs, d’animation et d’entretien et une
  quote- part des salaires des agents de ménage. Ce tarif est entièrement à la charge du résident et propre à chaque établissement. Il peut varier de plusieurs dizaines d’euros par jour en fonction :
• Du marché de l’immobilier dans la ville concernée
• De la qualité des prestations (confort, animations, restauration, …)
• La dépendance, facturée au résident finance une quote-part des salaires des agents de ménage et des aides-soignantes ainsi que la psychologue, et les fournitures (protections, couches…). Ce tarif est partiellement financé par le Conseil Général au résident, s’il bénéficie de l’aide (A.P.A.), en fonction de ses conditions de ressources et de dépendance (G.I.R.) . Ce tarif est propre à chaque établissement.
• Les soins, financés par l’Agence Régionale de la Santé (A.R.S.), ne sont pas facturés au résident et financent les salaires du médecin coordonnateur, des infirmiers et auxiliaires médicaux et une quote-part de ceux des aides-soignants ainsi que le matériel médical. Le coût des médicaments et des médecins traitants sont à la charge du résident et de ses assurances.
  
  Il y a trois statuts juridiques d’E.H.P.A.D.:
• Public : plus de 3.100 établissements, 275.000 lits, soit 50% de la capacité totale.
• Associatif (congrégations religieuses, mutuelles, privées…) : plus de 2.100 établissements, 155.000 lits, soit 30 % de la capacité totale.
• Commercial : plus de 1.700 établissements, 120.000 lits, soit 20 % de la capacité totale dont la moitié est détenue par trois groupes.

Les E.H.P.A.D. publics et associatifs ont pour vocation d’accompagner les personnes âgées les plus démunies (bas revenus, faible patrimoine …) car ils bénéficient très souvent de tarifs hébergement assez bas, habilités à l’aide sociale.
La moyenne des retraites en France est de 1.800 €.

Le coût de la pension en établissement associatif ou public oscille de 1.800 € à 2.460 € quand, en établissement commercial, il oscille entre 2.200 € et 2.900 € en milieu urbain (hors région parisienne)

La majorité des personnes âgées n’est donc pas en mesure d’intégrer un établissement commercial.  30 % sont ainsi contraintes de rester à domicile et 30 % des familles sont appelées à financer l’hébergement de leurs parents (Il s’agit d’une obligation alimentaire).